Page 4 - Highlights in Allergy and Respiratory Diseases 2016 n.1

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iegoBagnasco - Specializzando Università di Genova atteoFerrando - Specializzando Università di Genova
L’importanzadeibiomarcatori
SindromeOsas,asmaerinite:

per asma e Bpco
un circolo vizioso da interrompere
è

Il problema per la Bpco è che i Gli aspetti fisiopatologici che

meccanismi fisiopatologici della portano allo sviluppo di Osas
malattia non sono ancora così possono in parte essere
à
chiari
sovrapposti alle cause che

la ricerca dei biomarcatori che possono portano all’asma e alla rinite
à

predire la risposta terapeutica a un far- di Osas possono in parte essere sovrap-
maco piuttosto che a un altro, garanten- posti alle cause che portano all’asma e
doci di utilizzare la terapia più idonea alla rinite. Molteplici fattori sono in grado
L ààI
aterapia dell’asma e della bronchi- per il paziente che abbiamo davanti. di portare un soggetto allo sviluppo di di- l mio intervento tratta dei disturbi re-
te cronica molto importante per Sar importante riuscire a trovare, non sturbi del sonno e possiamo considerare spiratori nel sonno in pazienti con pa-
il futuro: si apre un ampio spazio solo per l’asma, dove alcuni di questi ò
la fisiopatologia come un circolo vizioso. tologie ostruttive delle vie respiratorie,
nelle nuove cure per patologie di tipo pare avranno un futuro, ma anche per la Pazienti con Osas possono avere rinite e in particolare rinite allergica ed asma bron-
severo. In questo ci aiutano diversi trial Bpco, biomarcatori per aiutare il clinico asma e queste possono complicare il trat- chiale. Da alcuni studi di epidemiologia e

clinici effettuati su farmaci che agiscono a scegliere il farmaco più appropriato tamento della sindrome, così come l’Osas di prevalenza abbiamo appurato che nel
su target molecolari che sono stati sco- per paziente. Il problema per la Bpco è può incidere sulla cura dell’asma e della corso degli anni i disturbi respiratori del
perti negli ultimi anni e che hanno avuto che i meccanismi fisiopatologici della rinite. È necessario, quindi, un trattamento sonno sono in costante aumento e par-

ottimi risultati nel paziente asmatico e malattia non sono ancora così chiari e multidisciplinare e polispecialistico per in- liamo perciò di Osas, ovvero di Sindrome
risultati invece in divenire e da discutere sar perci fondamentale capire cosa c’è quadrare il paziente e individuare i disturbi delle apnee ostruttive del sonno. Gli aspet-
per i pazienti con Bpco. Fondamentale
esattamente alla base della malattia. z
respiratori del sonno e le apnee. z
ti fisiopatologici che portano allo sviluppo

G
iorgioWalter Canonica - Segue dalla prima
è
à
èOrticaria, insorgenzaetrattamento
à
ètraitemicentralidell’appuntamentogenovese

un profilo di sicurezza altissimo e In questo campo ci à
laddove non si riscontra un funzio-
addentriamo con i
namento anche ad alte dosi in un farmaci tradizionali, con
ristretto numero di pazienti, sarà
possibile testare il trattamento bio- quelli nuovi, con i biologici
E e con l’immunoterapia
nricoCompalati - Universit di Genova logico. Parola fondamentale anche
Reazioni avverse, un rating
per la terapia dell’asma. Inoltre, è àspecifica che rimane un
vero anche che i nuovi farmaci per écaposaldo della cura per
èè
l’asma, e mi riferisco in particolare le malattie allergiche
al tiotropio, saranno in linea guida per gravit e fattori di rischio

per quanto riguarda la terapia. importantissimi: basti pensare in
Tuttavia pur vero che a breve, for- particolare all’inserimento nelle
se gi tra qualche settimana, sarà linee guida dell’asma. z
ù
disponibile sul mercato un nuovo àLe reazioni di tipo sistemico possono essere importanti
monoclonale anti interleuchina 5, tanto che sono stati descritti casi di anafilassi verificatisi
il mepolizumab che potr affian-
prevalentemente con le terapie di tipo sottocutaneo
care l’Omalizumab, un anti Ige, nel
futuro. In questo congresso avremo trattamento. Le reazioni di tipo keting e dati di farmacovigilanza.
ospiti alcuni specialisti provenienti
Numero 1 - 17 novembre 2016 sistemico, invece, possono essere I sistemi di raccolta degli eventi
dagli Stati Uniti e dal Regno Uni- Genova importanti tanto che sono stati avversi, infatti, non uniforme e
to, probabilmente i pi esperti su Questo giornale è realizzato da
descritti casi di anafilassi verifi- un’esigenza che emersa, a livel-
questi argomenti, che parleranno
catisi prevalentemente con le te- lo di comunit scientifica inter-
dell’efficacia dei vari monoclonali 081 8728358 - 328 1287020 rapie di tipo sottocutaneo. Sono nazionale, stabilire i criteri per
nelle differenti sottotipi di asma e info@micromediacomunicazione.com
poi state riportate casistiche di effettuare un rating delle reazioni
anche dei loro insuccessi. Questo in redazione:
L
ereazioni avverse all’immu- reazioni di tipo sistemico con e della loro gravit. In tal modo si
perch giusto avere una valuta- Massimo Tito (responsabile) Luigi Mannini noterapia specifica posso- l’immunoterapia di tipo sublin- fornisce ai medici uno strumento
zione globale non solo nella Bpco. Francesco Ferrigno
no essere di due tipi: locale guale. I dati relativi all’incidenza per stabilire i livelli di gravit e per
advisor: Diego Bagnasco
Non dimentichiamo l’immunote- Matteo Ferrando
e sistemico. Le prime non sono di reazioni avverse in letteratura identificare in futuro i fattori di
rapia che ha sicuramente risultati
particolarmente gravi anche se sono abbastanza discordanti tra rischio associati alla comparsa di
grafica: Carmine Mascolo
non favoriscono l’aderenza al
trial clinici, esperienze post-mar-
reazioni avverse. z

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